職工醫(yī)保參保人員看門診報(bào)銷，過(guò)去要去大醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)，現(xiàn)在在長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)，不僅可以去區(qū)屬22家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，還能就近在家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站辦理。3月24日，開(kāi)福區(qū)在全市城區(qū)率先試點(diǎn)，將職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)在伍家?guī)X街道科大佳園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和東風(fēng)路街道東風(fēng)一村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)通，職工醫(yī)保門診報(bào)銷不用多跑腿，更近更便利。

全市城區(qū)率先試點(diǎn)的兩家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之一。 通訊員 管輝 攝

“我有高血壓和風(fēng)濕腿疼，過(guò)去每月拿藥、報(bào)銷，不管到大醫(yī)院還是街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，都要來(lái)回跑腿排隊(duì)?，F(xiàn)在就在社區(qū)辦好，幾多方便！”3月26日，家住東風(fēng)一村社區(qū)的老人吳怡就在家里對(duì)面的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)到降壓藥，并且直接享受了職工醫(yī)保門診報(bào)銷。

職工醫(yī)保參保人員看門診報(bào)銷就在家門口。

去年10月實(shí)施職工門診共濟(jì)政策以來(lái)，開(kāi)福區(qū)醫(yī)保局重點(diǎn)推進(jìn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋。此前已覆蓋全區(qū)22家定點(diǎn)區(qū)轄醫(yī)院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和特殊門診藥店，但離職工醫(yī)保參保人員需求的“最后一米”仍未打通。要深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部，因“人員配備不足、信息基礎(chǔ)薄弱”等短板，難符合納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)的條件。

今年，開(kāi)福區(qū)先行先試，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為突破口，為科大佳園、東風(fēng)一村兩家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)一安裝醫(yī)保系統(tǒng)、接入醫(yī)保專網(wǎng)，并對(duì)醫(yī)保報(bào)銷、信息維護(hù)、貫標(biāo)編碼等工作開(kāi)展政策培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，最終順利實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保門診報(bào)銷，填補(bǔ)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的空白。

開(kāi)福區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)沈繼紅表示，下一步開(kāi)福區(qū)將分批分步驟擴(kuò)大職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)范疇，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、門診部、診所、零售藥店等定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋，真正讓醫(yī)保服務(wù)直達(dá)“家門口”。同時(shí)，開(kāi)福區(qū)醫(yī)保局還將進(jìn)一步完善處方流轉(zhuǎn)、規(guī)范行為等相關(guān)政策措施，建設(shè)更便利的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境，切實(shí)釋放醫(yī)保改革紅利。